支气管肺泡灌洗液分析可预测肺移植后闭塞性细支气管炎

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    发表于2000年12月刊的美国呼吸和重症监护医学杂志上的一项研究显示：肺移植2月内支气管肺泡灌洗液分析（Analysis of bronchoalveolar lavage fluid，BALF）可帮助预测哪些病人在1年内可能发生闭塞性细支气管炎。

    荷兰Groningen大学的Janny Scholma博士及其同事对60例肺移植病人进行了前瞻性研究，评估了BALF分析预测闭塞性细支气管炎的价值。其中19例发生闭塞性细支气管炎，41例未发生闭塞性细支气管炎。

    两组肺移植至第1次支气管肺泡灌洗的时间中值均超过40天。Logistic回归分析显示：细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞升高，嗜酸性粒细胞出现，白介素-6和白介素-8水平升高等均与闭塞性毛细支气管炎的危险性升高明显相关。

    研究结果提示，早期诊断哪些病人有可能发生闭塞性细支气管炎，就可以采取抗炎药物治疗或应用抑制淋巴细胞增殖的药物如mofetil或FK506来预防其发生。

    研究人员指出，根据BALF细胞计数和细胞因子调整治疗方案可更好地预防闭塞性毛细支气管炎的发生。不过，还需进一步研究来了解闭塞性毛细支气管炎的发生机制。